为全力推进国家卫健委、广东省和深圳市关于“全面提升医疗质量行动2023-2025三年行动计划”落实情况，根据深圳市卫健委医政医管处统一安排，2024年1月10日上午，医政医管处领导带队，医务、质控、院感、护理等8位领导和专家莅临我院现场检查指导。

执行院长巩鹏致欢迎辞、市卫健委医政医管处二级主任科员庄沿磊介绍了检查背景、要求和工作流程，我院副院长兼医务部主任王绯做“深圳大学总医院落实全面提升医疗质量行动工作情况”工作汇报，将医院自2022年11月启动三甲高质量创建以来的医疗质量改进工作和取得的显著成效进行了完整汇报。之后，医务、病历质控、护理、院感等专家分为四组深入临床医技科室，通过现场访谈、资料查阅、病历抽检、实地查看等方式对我院医疗流程、制度落实、质量安全管理、病历书写、病案管理、护理质量、感染控制等方面全面检查，走访了心血管内科、肾脏病科、关节创伤科、眼科、门诊部、护理门诊、尿控盆底与性功能康复门诊、急诊科、神经外科、内镜中心、新生儿科等科室。各管理职能部门和受检临床医技科室在部门负责人和科主任的带领下，热情欢迎专家、积极汇报做法、及时回答提问、虚心接受指导，充分展现了深圳大学总医院扎实的管理工作和良好的精神风貌，给卫健委领导和市属兄弟医院专家留下深刻印象，获得专家们的高度肯定。

本次医疗质量专项督导，专家们以三甲评审条款为准则，以评估表单为依据，全面检查检验了我院医疗质量和安全的管理情况。对我院而言，即是一次提升医疗质量行动的专项督导，又是我院迎接三甲专家入场辅导前的热身演练。2024年医院将启动三甲评审工作，医务部/创三甲办将带领全院各科，在去年三甲创建成果的基础上，强化追踪分析、深化内涵管理，提升管理效能，在持续改进与提升的道路上，打好三甲评审的攻坚战！

                                                                                                                                          医务部供稿