深圳大学总医院护理文书及护理管理系统升级改造项目采购论证邀请公告
随着医院的快速发展,临床业务全面铺开,为更契合护理实际业务,实现智慧护理,同时在护理的质量和安全管理上履行全面、全程和全员管理的理念,提升护理质量,实现护理质量的可持续发展;充分贯彻“以患者为中心”这一服务理念,为医院提升患者满意度与优质护理服务提供强有力的保障。对护理文书及护理管理护理系统进行升级改造。本着“公平、公开、公正”的原则,现欢迎本项目的知名品牌产品生产厂商带齐产品解决方案及相关介绍材料到深圳大学总医院行政楼303办公室报名。
报名参加本项目谈判介绍的潜在投标人请于2020年11月20日17点前到深圳大学总医院行政楼303办公室报名,逾期不予接收。项目论证会计划于2020年11月最后一周组织召开,具体时间另行通知。
1、厂家联系人和联系方式 |
2、系统的功能特点与主要技术参数 |
3、报价(全包价),包含一年免费售后服务。项目报价表(含详细分项报价,考察性价比,需加盖单位公章); |
4、所投护理文书及护理管理系统升级具有自主产权(提供相关证明材料) |
5、护理文书及护理管理系统升级方案介绍(包括演示PPT、视频、产品原型、功能特点、主要技术指标、后续扩展性及维护及费用、售后服务及支持方式); |
报名要求:
相关电子版材料请提前发送至邮箱wuyuling12@foxmail.com
地 点:深圳市南山区学苑大道1098号深圳大学总医院
联系人:吴老师
咨询电话:(0755)21839809
目标要求如下:增加医嘱闭环管理、护理智能化方面的功能,护理临床决策支持、与硬件设备对接智能采集患者体征数据,文书统计质控、专科文书开发,质量检查管理、护理排班管理、敏感指标管理、实习生管理等功能。核心功能具体要求如下:
功能分类 | 功能模块 | 功能说明 |
系统管理 | 二维码工牌打印 | 支持打印用户二维码工牌,工牌内容包括姓名、工号、工号二维码 |
安全登录 | 扫码登录 | 扫描用户工牌二维码自动登录系统 |
云CA验证 | 当用户遇到登录或数据签章时,PDA能够连接CA云端服务器验证用户有效性以及进行数据签章(需要CA厂商搭建服务器) | |
统一登录 | 可集成到第三方平台或门户,通过点击门户上的护理图标,免输用户名和密码,自动登录到护理系统 | |
辅助功能 | 离线数据缓存 | 当无线网络信号较差时,支持PDA将体征、文书(非关联性文书)数据缓存至本地,离线完成护理相关业务 |
异常操作记录 | 记录用户使用系统过程中的异常操作,如:医嘱执行过程中,选错了执行对象,系统会记录下来 | |
系统升级提醒 | 系统版本升级后,对于已经打开在用的客户端进行提醒 | |
通知功能 | 可在系统内发布通知,程序进行弹窗式提醒 | |
医嘱闭环管理(母乳喂养闭环、护理医嘱执行、医嘱执行提示、医嘱执行统计管理、其他)
| 母乳喂养医嘱拆分 | 护理系统PC端可以和住院电子医嘱对接,按给定的时间频度和医嘱有效期,将母乳喂养医嘱按照频次拆分 |
母乳喂养医嘱打印 | 拆分后,打印母乳喂养医嘱的标签贴至无菌瓶上 | |
护士接收母乳液 | 婴儿家属送乳液后护士接收母乳液 | |
护士打印母乳标签 | 护士接收母乳液后打印母乳标签贴至奶袋 | |
母乳入库 | 扫描母乳液签条码进入入库环节,记录入库时间,入库人,入库冰箱(入库冰箱手写,显示在备注栏即可) | |
母乳消毒 | 扫描母乳标签条码进入消毒环节,记录消毒人和消毒时间 | |
母乳分装 | 扫描母乳标签条码进入分装环节,扫描母乳医嘱标签和扫描母乳标签是否一致(匹配的病历号),记录分装人和分装时间 | |
母乳喂养执行 | 护理人员在执行前首先扫描母乳医嘱标签上的条码,再扫描婴儿腕带条码,当两者匹配后继续喂养,记录执行人和执行时间 ;如不匹配进行提醒 | |
母乳喂养巡视 | 喂养过程中,再次扫描母乳医嘱标签,对患者情况的查看及一般情况的基本操作,包括暂停,继续,终止,录入异常情况 | |
母乳喂养结束 | 喂养结束后,扫描母乳医嘱标签,记录喂养结束人和喂养结束时间 | |
母乳喂养执行单 | 在PC和移动端查看护士对于患者母乳喂养医嘱执行的相关记录,用于责任追溯医嘱执行记录包括执行时间、执行人、喂养结束时间、喂养结束人,支持打印 | |
执行结果回写 | 将执行时间和执行人回写至第三方系统中 | |
护理医嘱执行 | 护理人员扫描患者腕带,列出该患者需要执行的护理医嘱(小治疗),护理人员点选其中一条,表明已经执行,可计入工作量(护理医嘱一般不打印条码) | |
护理医嘱执行结果回写 | 将护理医嘱执行时间和执行人回写至第三方系统中 | |
高危药品执行提示 | 护理人员在执行高危药品时,系统能智能提醒,可强制双人核对后才能执行 | |
配置药品过期提示 | 护理人员在执行配置超过特定时间(如4小时)的无菌药品时,系统会智能提示拦截 | |
医嘱闭环管理(母乳喂养闭环、护理医嘱执行、医嘱执行提示、医嘱执行统计管理、其他) | 执行超时提示 | 系统能对超过计划执行时间2小时(具体时间可以根据医院管理要求配置)的医嘱记录进行智能提示 |
药物时效提醒 | 皮试执行后时间提醒、药物配置时间提醒的权限未对我院开放,要求开放此功能。 | |
合理给药统计 | 系统对提前(或者延后)计划执行时间特定时间的医嘱执行记录进行智能汇总统计,并计算病区特定时段里给药时间符合率 | |
医嘱执行工作量统计 | 统计病区、病区各护理人员特定时段内完成医嘱执行数量 | |
医嘱同步 | 未完成,目前可以扫描同步,但是不会自动同步,导致未执行的医嘱pda是看不到,主要因为规则和既有规则冲突 | |
对接新系统 | 重新对接新系统的医嘱用药方式;医嘱执行数据源切换;检验采集、输血PDA执行重新对接新系统;口服药执行重新对接新数据源 | |
手术医嘱执行 | 完善手术室手麻系统的关联,可通过PDA扫描或PC端录入执行者和执行时间,并回传到临时医嘱 | |
皮试结果录入 | 目前的皮试扫描后不可以录入结果,并会造成PC端不可录入、不可修改。请修改! | |
双人签名 | 输血、皮试、化疗药物等需要双人签名的,目前不能执行。PDA的功能未开放给我院,要求开放该功能。 | |
PDA出入量记录 | PDA扫描输液量自动记入出入量; | |
体征 | 漏测查询 | 查询大便,体重,血压,体温等体征的漏测信息 |
满页提醒 | 当患者的体温单满页时,提供满页提醒标志 | |
体征仪对接 | 获取第三方体征仪数据 | |
血糖仪对接 | 获取第三方血糖仪数据 | |
增加生命体征批量查询、修改功能和界面 | 各班次可按时间段调出每位患者在此时间段记录的所有生命体征,发现异常数据可修改 | |
电子签名
| 患者手写签名 | 在患者病历文书中提供 患者手写签名功能,需要医院提供对应CA厂家的手写板,并提供二次开发包支持 |
患者指纹签名 | 在患者病历文书中提供 患者指纹签名功能,需要医院提供对应CA厂家的手写板,并提供二次开发包支持 | |
移动端CA签章集成 | 可集成第三方CA厂家的签章功能,仅集成扫码支持、调三CA接口返回签章结果支持,如需集成更多功能,需双方按功能范围签订具体的协议。 | |
移动端CA签章功能 | 提供安卓端:文书、健康教育、护理计划、医嘱执行记录的签章功能,医嘱执行记录包括医嘱流程的每个环节进行签章。 | |
移动端CA患者手写签名 | 在患者病历文书中提供 患者手写签名功能,需要医院提供对应CA厂家的手写板,并提供二次开发包支持 | |
静脉输液管理 | PICC置管登记 | PICC置管患者信息登记录入 |
PICC穿刺记录单 | PICC穿刺患者详细记录单 | |
中心静脉导管审查表 | 针对静脉输液患者的中心静脉导管审查记录 | |
中心动静脉置管患者评估表 | 针对静脉输液患者的中心静脉置管的评估 | |
静脉输液管理 | PICC置管患者维护预约登记 | PICC置管患者维护前,进行预约登记录入 |
静脉输液管理 | PICC置管患者输液并发症登记 | PICC置管患者输液并发症的登记录入 |
PICC置管维护记录单 | PICC置管输液患者每日维护量表,不输液患者每周维护量表包括外露刻度、最大流速、维护方式、输液种类等多种信息 | |
PICC置管患者一览表 | PICC置管患者一览表打印 | |
PICC置管患者统计 | 按维护类别统计、按置管类型统计、按会诊单科室统计、按并发症统计 | |
PICC置管患者会诊单 | 针对PICC置管患者的会诊单,进行查阅,回复 | |
输液并发症呈报 | 输液并发症呈报 | |
伤口护理 | 伤口患者信息登记 | 伤口患者信息登记录入 |
伤口评估 | 伤口评估单录入,修改,打印 | |
伤口会诊单 | 针对伤口患者的会诊单,进行查阅,回复 | |
造口护理 | 造口患者信息登记 | 造口患者信息登记录入 |
造口评估单 | 造口评估单录入,修改,打印 | |
造口会诊单 | 针对造口患者的会诊单,进行查阅,回复 | |
糖尿病管理 | 糖尿病患者检索 | 根据多种条件进行糖尿病患者的检索 |
糖尿病患者评估 | 根据患者表现进行糖尿病评估 | |
糖尿病患者会诊单 | 针对糖尿病患者的会诊单,进行查阅,回复 | |
肿瘤护理 | 免疫功能低下患者的护理观察表 | 记录的信息有:感染类型、感染因素、白细胞、抗生素、感染途径、生命体征、饮食。以列表的方式展示多条数据,打印格式与列表一致。 |
化疗药物静脉外渗追踪单 | 记录的信息有:生命体征、外渗部位、药物名称、量、外渗原因、并发症、护理措施、处理结果。以列表的方式展示多条数据,打印格式与列表一致 | |
肿瘤护理 | 化疗药物使用观察记录表 | 记录的信息有:生命体征、药物名称、剂量、使用时间、神志。以列表的方式展示多条数据,打印格式与列表一致 |
临终患者护理
| 临终患者病情(生存期)评估表 | 临终患者病情详细评估 |
临终患者生理状况评估及护理记录单 | 临终患者生理状况评估及护理记录单 | |
终患者心理、社会及灵性评估及照护表 | 终患者心理、社会及灵性评估及照护表 | |
临终患者照护家属调查表 | 临终患者照护家属调查表 | |
生命末期患者临终照护志愿书 | 生命末期患者鳞状照护志愿书,主要是照护志愿说明及签字 | |
临终患者善终准备记录 | 临终患者善终准备相关护理记录 | |
临终照护质量评估表 | 针对临终患者护理照顾的质量评估 | |
中医专科模块(中医效果评价) | 中医入院评估单 | 针对中医特色医院提供方便护士操作并且符合国家护理电子病历文书标准的中医入院评估单,在患者入院当天进行评估 |
字典维护功能 | 提供病种、病症、诊断、穴位、中医护理技术、主要辩证施护方法的字典维护功能 | |
中医专科模块(中医效果评价) | 各字典间关联的维护功能 | 维护了疾病和病症、疾病和诊断、疾病和分级量化、病症和中医护理技术、病症和主要辩证施护方法、中医护理技术和穴位 几个字典间的关系 |
按疾病提供分组量化内容配置 | 可对疾病下的每个病症的设定分级,并且对每个分级可以配置对应的描述内容 | |
分级量化报表模块配置 | 可按疾病配置对应的分组量化报表打印模板 | |
按患者制定和变更中医护理方案 | 可按患者的病种、病症、诊断给患者制定和变更对应的中医护理方案 | |
中医护理效果评价 | 针对中医药管理局下发的中医单病种的中医护理效果进行评价 | |
中医护理方案基本信息汇总表 | 列出应用了中医护理技术患者列表,可按病种、病区范围统计结果 | |
中医护理方案实施汇总表 | 可按病种、病区范围统计不同病症、施护方法的应用例数,以及对应的满意度、依从性、护理效果、实用性分级结果显示 | |
中医护理方案分工及完成情况汇总表 | 可按月、按季统计每个病区已完成中医护理方案的实施例数 | |
护理临床决策支持(评估类联动、药品类 联动、手术医嘱)
| 高温智能联动 | 体温单保存时,若体温大于等于38度,则弹出降温措施,选择措施点击确认,自动生成护理计划并向护理记录单中导入措施记录 |
压疮智能联动 | 成人压疮评估保存时,若小于等于18分,或者儿童压疮评分小于等于23分时,则弹出对应措施,选择措施点击确认,自动生成护理计划并向护理记录单中导入措施记录 | |
跌倒智能联动 | 跌倒评分单保存时,若分数≥4分,则弹出对应措施,选择措施点击确认,自动生成护理计划并向护理记录单中导入措施记录 | |
疼痛智能联动 | 疼痛评估保存时,总分1-3分时,弹出提示框:轻度疼痛,继续观察;总分4-6分时,弹出提示框:中毒疼痛,通知医生;总分大于等于7分时,弹出提示框:重度疼痛,通知医生,自动打开护理计划,并自动定位到护理问题:疼痛(选择相应的预期目标和护理措施) | |
ADL智能联动 | ADL评分单保存时,若分数小于60分,则弹出对应措施,选择措施点击确认,自动生成护理计划并向护理记录单中导入措施记录。 | |
BMI小于18.5时 | 自动打开护理计划,自动定位护理问题:营养失调,低于机体需要量 | |
地高辛药品执行智能联动 | PDA执行地高辛药品时,需弹出对话框录入心率和患者病情,且只有满足条件时,才可以继续执行 | |
心得安 | pda执行口服药心得安时弹出提醒信息:“请测量患者的心率和查看医生在备注中填写的心率” | |
硫酸镁 | 执行、巡视、执行结束时提醒护士测量血压 | |
多索茶碱 | 弹出心率录入框,当心率<120次>160次/分弹出提示“是否暂停使用”,点击是暂停使用,点击否继续执行。 | |
希舒美 | 弹出提示框“请先口服谷奥”确认后继续执行。 | |
波依定、蒙诺 | 弹出血压录入框,提示护士录入血压,血压<90/60mmHg弹出提示:提示护士请示医生是否停服。 | |
护理临床决策支持(评估类联动、药品类 联动、手术医嘱)
| 布洛芬 | 提示录入体温:体温<36℃,弹出提示框“是否停止服用”点击“是”不执行,点击“否”继续执行。 |
地西泮 | 录入静脉推注 呼吸10以下时,提示护士停止停用,点击“是”不执行,点击“否”继续执行。 | |
美林 | 弹出体温录入框:录入体温少于等于38.5时正常执行;当录入体温大于38.5℃时,自动查询该患者是否有服用过此药物(查询范围当前时间往前推6小时),如6小时内有服用此药物弹出提醒“病人在XX:XX时间服用过此药物,与上次服药时间间隔不足4-6小时,请核对”,护士点击确认后可以执行 | |
防跌倒药物 | 提醒‘该药物可能会引起不适,请注意预防跌倒’ | |
外渗药品 | 提示‘该药品为外渗高危药品,请注意外渗。 | |
手术医嘱 | 病人列表双击患者查询患者医嘱时,如在患者医嘱信息中有手术医嘱,则弹出提示“该患者有手术,请进行手术健康教育”(PC端、PDA端都有提示) | |
护理文书(文书统计质控、护理文书) | 质控、审评 | 针对患者住院过程的护理记录文书,进行评分,由护士长和护理部进行审核,未审核的护理文书进行颜色区分 |
增加各类护理评估表高风险人群筛查统计功能 | 对各类评估量表按分值要求筛出高风险人群,根据评估结果统计人次 | |
焦虑测评量表 | 自动统计分值及分级,多次测评可动态记录 | |
抑郁测评量表 | 自动统计分值及分级,多次测评可动态记录 | |
护理文书(文书统计质控、护理文书) | 营养风险评估表 | BMI值单设一行,可以体现不同日期的评估数据,目前单一显示不能反映病人的情况,未体现动态观察 |
疼痛评估记录表 | 疼痛评估记录表的修改,新增人形点击。 | |
CINV护理记录单 | CINV护理记录单修改 | |
希望量表维护 | 希望量表维护 | |
安宁疗护相关量表 | 安宁疗护相关量表维护 | |
24小时眼压监测单 | 24小时眼压监测单类似于体温单的一个单子 | |
入院评估 | 首次护理评估提醒:新入院当天入科时间点为判断24H内组长或护长审核 | |
护理会诊 | 护理会诊功能启用:护理会诊单需要增加勾选申请科室的功能键,申请科室选项范围上暂时定为病区模式,后期有需要再更改;接收科室暂定为专科,后期维护再细分。 | |
其他功能 | 病人简卡 | 病人简卡提示: |
病人列表 | 护理级别、病危病重规则变更、母婴床位排序 | |
消息管理 | 回传消息新增:补发,重发,查询功能 | |
质量检查管理 | 质量检查表单 | 根据用户需求定制开发20张质量检查表单 |
统计分析 | 实现质量检查汇总的统计分析 | |
权限设置 | 将质量检查标准设置的权限开放给护理部 | |
护理排班管理 | 责任护士数统计 | 实现白班责任护士数、夜班责任护士数的统计 |
敏感指标管理 | 性能优化 | 优化目前“敏感指标上报情况”目前只能查看到10个科室的问题 |
敏感指标管理 | 权限设置 | 将敏感指标设置权限开放给护理部 |
新增查询条件 | 实现“敏感指标科间对比”增加查询条件“指标类型” | |
实习生管理 | 实习生成绩录入 | 实现实习生成绩录入的功能 |






