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足量饮水防脑梗,尽早康复疗效好

发布时间:2020-07-10 点击数:


一位67岁的老年女性患者

平素操持家务,从未生病住院
一天晨起后发现左侧肢体无力
被送往医院就诊
头颅核磁检查发现脑梗死
 
好端端的怎么会突然脑梗了呢
原来,病前一段时间喝水打呛
因此不想喝水
恰逢入夏后天气炎热,夜间出汗多
因而液体入量不足出量过多
最终血容量减少,大脑血液灌注不足。
由此可见,足量喝水对预防脑卒中至关重要!
 
住院后第3天,请我们康复科会诊
患者蜷在病床上,肢体随意摆放
 
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 不正确的姿势


检查发现患者神志清楚,对答切题,查体均能配合
患者左上肢一点都不能动
左下肢大腿肌肉能轻微收缩,小腿及远端肌肉均不能动(左侧偏瘫)
 

制定早期康复治疗方案


1、保持良姿位即抗痉挛体位
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2、床上训练是为站立和步行打基础:如翻身、起坐、坐位平衡三级训练,髋、膝、踝、肩、肘、腕等关节抗痉挛训练以及双或单腿搭桥训练,然后坐立位转换到站立位三级平衡训练,重点是重心向患侧移位的训练。
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床上翻身坐起训练

 

 

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双腿搭桥训练

3、日常生活能力训练:通过耐心地引导、鼓励、帮助和训练患者,使患者主动参与训练。


4神经肌肉电刺激:左上肢刺激肱三头肌、腕伸肌肌群;左下肢刺 激腓骨长短肌。训练5天后患者左下肢能主动抬离床面,脚趾能活动,踝关节可背屈,无内翻畸形,左上肢肌张力开始升高。


5、早期悬吊保护练习站立

 

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6、 早期机器人练习步态,维持关节活动度,促进运动记忆恢复

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